Η θεραπεία με αυξητική ορμόνη είναι εγκεκριμένη στην Ελλάδα -αλλά και παγκόσμια- μόνο στις εξής 4 περιπτώσεις: όταν υπάρχει ανεπάρκεια αυξητικής ορμόνης (που είναι η συνηθέστερη κατηγορία), στα παιδιά με χρόνια νεφρική ανεπάρκεια, στα μικρόσωμα για την ηλικία κύησης εφόσον δεν αναπτύσσονται φυσιολογικά, και στα κορίτσια με σύνδρομο Turner που είναι χρωμοσωμική ανωμαλία. Τη θεραπεία λοιπόν με αυξητική ορμόνη ο παιδοενδοκρινολόγος αρχίζει να τη σκέφτεται όταν υπάρχουν συγκεκριμένα κριτήρια. Το πρώτο και κύριο είναι να εξετάσουμε αν όντως το παιδί έχει ανεπάρκεια αυξητικής ορμόνης. Κάποιοι γονείς έρχονται έχοντας κάνει μια απλή εξέταση αίματος και επιμένουν ότι το παιδί τους χρειάζεται να κάνει θεραπεία επειδή η τιμή της αυξητικής ορμόνης δείχνει χαμηλή. Και δεν έχουν δίκιο;Όχι βέβαια! Μια μέτρηση αυξητικής ορμόνης που είναι χαμηλή δεν μας λέει τίποτα, αφού υπάρχει ειδικό πρωτόκολλο που ακολουθούμε για να διαπιστώσουμε αν όντως έχει το παιδί έλλειψη αυξητικής ορμόνης. Πρώτα απ’ όλα πρέπει το παιδί να μην αναπτύσσεται καλά. Τότε πρέπει να γίνουν καμπύλες διέγερσης, δηλαδή να χορηγηθεί στο παιδί φάρμακο που διεγείρει την παραγωγή αυξητικής ορμόνης από την υπόφυση και μετά να γίνουν αιμοληψίες σε συγκεκριμένες χρονικές στιγμές για προσδιορισμό της αυξητικής ορμόνης. Αν σε δύο καμπύλες διέγερσης η αυξητική ορμόνη είναι χαμηλή, τότε έχουμε το δικαίωμα να του χορηγήσουμε τη θεραπεία με αυξητική ορμόνη. Υποβάλουμε τα στοιχεία του παιδιού στην Ειδική Επιτροπή έγκρισης αυξητικής ορμόνης για να εκτιμηθεί αν το παιδί χρειάζεται θεραπεία με αυξητική ορμόνη. Δεν είναι, λοιπόν, τόσο απλά τα πράγματα όσο νομίζουν κάποιοι γονείς. Η θεραπεία με αυξητική ορμόνη είναι μακροχρόνια;Ναι είναι. Και όσο πιο νωρίς ξεκινήσει τόσο καλύτερα είναι τα αποτελέσματα. Έχουμε δικαίωμα να δώσουμε τη θεραπεία μέχρι να κλείσουν οι επιφύσεις των μακρών οστών, πράγμα που φαίνεται στην ακτινογραφία οστικής ηλικίας. Τα οστά κλείνουν σε οστική ηλικία 14,5 ετών στα κορίτσια και 15,5 στα αγόρια. Αν η οστική ηλικία είναι μεγαλύτερη δεν έχει νόημα η χορήγηση της θεραπείας. Η θεραπεία χορηγείται με ενέσεις; Δεν είναι επώδυνο αυτό για το παιδί;Πράγματι η θεραπεία χορηγείται με ένεση που γίνεται κάθε βράδυ πριν την κατάκλιση. Όμως αυτό δεν πρέπει να τρομάζει τους γονείς, γιατί γίνεται με ειδικές συσκευές που δεν επιβαρύνουν το παιδί, αφού δεν καταλαβαίνει καν το τσίμπημα. Είναι ασφαλής η θεραπεία με αυξητική ορμόνη;Και τα 5 σκευάσματα βιοσυνθετικής αυξητικής ορμόνης, που κυκλοφορούν στην Ελλάδα, είναι άριστης ποιότητας και δεν οδηγούν σε προβλήματα εφόσον έχει ακολουθηθεί η προαναφερθείσα διαδικασία και υπάρχει επίσημη ένδειξη. Προβλήματα μπορεί να υπάρξουν όταν χορηγείται η αυξητική ορμόνη ως αναβολικό ή σε παιδιά πουδεν τη χρειάζονται από γονείς που βρίσκουν το φάρμακο στο διαδίκτυο. Αυτή η πρακτική μπορεί να αποδειχθεί εξαιρετικά επικίνδυνη και να οδηγήσει ακόμα και σε νεοπλασίες. Τελικά τα παιδιά που θα πάρουν αυξητική ορμόνη θα γίνουν ψηλά;Άλλος ένας μύθος. Κάποιοι πιστεύουν ότι οι θεραπείες ύψους είναι για να γίνουν τα κοντά παιδιά ψηλά. Δεν είναι όμως έτσι. Τα παιδιά στα οποία χορηγείται θεραπεία φτάνουν στο γενετικά προσδοκώμενο ύψος τους, που διαφέρει ανάλογα με το ύψος των γονέων. Η αυξητική ορμόνη -δηλαδή- χορηγείται για να βοηθήσει το παιδί που τη χρειάζεται να φτάσει το ύψος-στόχο του, που υπολογίζεται βάσει μαθηματικού τύπου που λαμβάνει υπόψη το ύψος της μητέρας και του πατέρα. Υπάρχουν περιπτώσεις που δεν χορηγείται καμία θεραπεία ακόμα κι αν το παιδί έχει χαμηλό ανάστημα;Ναι! Στο φυσιολογικά χαμηλό οικογενές ανάστημα δεν χορηγούμε καμία θεραπεία. Όταν δηλαδή στην οικογένεια όλοι έχουν χαμηλό ανάστημα και δεν υπάρχουν παθολογικά αίτια, οι γονείς δεν μπορούν να περιμένουν ένα παιδί να γίνει ψηλό. Μια τέτοια προσδοκία είναι παράλογη. Συνέντευξη: Φλώρα Κασσαβέτη Διαβάστε επίσης:...