-
-
-
-
-
-
Home - Επικοινωνία - Προσωπικά Δεδομένα
Τι Είναι Τα Θρομβωτικά Επεισόδια
Τα θρομβωτικά επεισόδια είναι κατά 70% φλεβικά (κυρίως εν τω βάθει φλεβοθρομβώσεις ) και κατά 30% αρτηριακά (κυρίως εγκεφαλικά). Οι θρομβώσεις μπορεί να συμβούν σε αγγεία κάθε μεγέθους και να υποτροπιάζουν έχοντας την ίδια εντόπιση με το αρχικό επεισόδιο. Αυτού του είδους οι θρομβώσεις μπορεί να προκληθούν μετά από χειρουργικές επεμβάσεις, μεγάλες αεροπορικές πτήσεις ή λήψη αντισυλληπτικών. Όταν τα αγγεία του εγκεφάλου προσβληθούν μπορεί να εκδηλωθεί πονοκέφαλος ή ημικρανία, διαταραχές της ομιλίας ή της όρασης, απώλεια μνήμης και επιληπτικές κρίσεις. Όταν τα εγκεφαλικά είναι σιωπηρά, μετά από πολλά επεισόδια, οι πρώτες εκδηλώσεις μπορεί να είναι μειωμένη μνήμη ή άνοια. Διαδοχικές αποβολές πριν από τη 10η εβδομάδα της κύησης ή ανεξήγητο θάνατο εμβρύου μετά από την 10η εβδομάδα της κύησης ή πρόωρο τοκετό κατά ή πριν από την 34η εβδομάδα της κύησης. Εκτός από τις αποβολές μπορεί να προκληθεί πρόωρος τοκετός ή ...
Πηγή noissis.gr >>>
Χρήστες που ενδιαφέρθηκαν για το παραπάνω βρήκαν χρήσιμα και τα:
Τι Είναι Το Σύνδρομο Της Οικονομικής Θέσης Φλεβική Θρόμβωση
Το σύνδρομο της οικονομικής θέσης είναι μύθος – πρόσφατη μελέτη λέει ότι οι πολύωρες πτήσεις στην οικονομική θέση δεν συνδέεται με αυξημένο κίνδυνο DVT, σε σύγκριση με πτήση στην πρώτη θέση. Πώς διαγιγνώσκεται η εν τω βάθει φλεβική θρόμβωση; Ο ιατρός θα κάνει ερωτήσεις στον ασθενή για τα συμπτώματά του, το ιατρικό ιστορικό του και θα τον εξετάσει. Για τη διάγνωση της DVT συνήθως δεν αρκούν μόνο σημεία και συμπτώματα, και ο ιατρός μπορεί να προτείνει κάποιες εξετάσεις. Η εξέταση D–dimer – τα D-dimer είναι μέρη μιας πρωτεΐνης που βρίσκεται στο αίμα όταν διασπάται ένας θρόμβος με ινωδόλυση, εάν βρεθεί η συγκέντρωσή της αυξημένη πάνω από ένα όριο σε αιματολογική εξέταση, είναι πιθανό ο ασθενής να έχει θρόμβο σε κάποια φλέβα. Υπέρηχος – αυτός ο τύπος εξέτασης μπορεί να ανιχνεύσει θρόμβους στις φλέβες, και επίσης να καθορίσει την ταχύτητα της κυκλοφορίας σε μία φλέβα. Εάν ο ιατρός γνωρίζει ότι η ροή έχει επιβραδυνθεί, μπορεί να εντοπίσει τον θρόμβο εάν αυτός υπάρχει. Μια υπερηχογραφική εξέταση Doppler μπορεί να μας πει ποια είναι η ταχύτητα ροής του αίματος. Φλεβογραφία –αυτή η διαγνωστική εξέταση μπορεί να χρησιμοποιηθεί εάν το υπερηχογράφημα και η εξέταση D-dimer δεν είναι διαγνωστικές. Ο ιατρός εγχέει σκιαστικό σε μια φλέβα στο πόδι του ασθενούς. Ακτινοσκοπικά μπορούμε να παρακολουθήσουμε το σκιαστικό καθώς μετακινείται και αποκαλύπτει την θέση του θρόμβου, επειδή το σκιαστικό δεν θα μπορεί να το παρακάμψει –απεικονίζεται σαν κενό στο αιμοφόρο αγγείο. Άλλες απεικονιστικές εξετάσεις – μαγνητική τομογραφία (MRI) ή αξονική τομογραφία (CT) μπορεί να αποκαλύψουν θρόμβους. Συχνά τέτοιοι θρόμβοι αποκαλύπτονται τυχαία όταν παραγγέλλονται αυτές οι εξετάσεις για άλλο λόγο. Ποιες είναι οι θεραπευτικές επιλογές για εν τω βάθει φλεβοθρόμβωση? Ο στόχος των ιατρών όταν αντιμετωπίζουν ασθενή με εν τω βάθει φλεβοθρόμβωση είναι να εμποδίσουν την αύξηση του θρόμβου, εμποδίζοντάς τον να αποκολληθεί και να φτάσει στους πνεύμονες και να προκαλέσει πνευμονική εμβολή, να προλάβουν την υποτροπή εν τω βάθει φλεβοθρόμβωσης και να ελαχιστοποιήσουν τον κίνδυνο άλλων επιπλοκών. Αντιπηκτικά – τα φάρμακα αυτά προλαμβάνουν την διόγκωση του θρόμβου, καθώς και εμποδίζουν την αποκόλληση των θρόμβων και την πρόκληση πνευμονικής εμβολής. Υπάρχουν δύο τύποι αντιπηκτικών που χρησιμοποιούνται στην θεραπεία της DVT –ηπαρίνη και βαρφαρίνη. Λόγω του άμεσου αποτελέσματος της ηπαρίνης, αυτή χορηγείται πρώτη, συχνά μια σύντομη θεραπεία με ενέσεις που διαρκεί λιγότερο από μια εβδομάδα. Μια 3-μηνη ή 6-μηνη θεραπεία με δισκία βαρφαρίνης χορηγείται για αποφυγή υποτροπής DVT. Για αυτούς που εμφανίζουν επανειλημμένες DVTs η αντιπηκτική αγωγή χορηγείται στον ασθενή εφ’ όρου ζωής. Το Eliquis (apixaban) έχει αποδειχθεί ασφαλέστερο από άλλα αντιπηκτικά σε πρόσφατη τυχαιοποιημένη διπλά- τυφλή, πολυκεντρική μελέτη (AMPLIFY) που περιέλαβε 5.395 ασθενείς με οξεία φλεβική θρομβοεμβολική νόσο. Θρομβόλυση –ονομάζεται η διάσπαση των θρόμβων. Φάρμακα που διασπούν θρόμβους λέγονται θρομβολυτικά. Οι ασθενείς με πιο σοβαρή DVT ή πνευμονική εμβολή μπορεί να χρειαστούν αγωγή με αυτά. Το TPA (ή ενεργοποιητής ιστικού πλασμινογόνου) είναι ένα παράδειγμα. Επειδή υπάρχει κίνδυνος παρενεργειών –κυρίως αιμορραγιών- χρησιμοποιείται μόνο όταν κινδυνεύει η ζωή του ασθενούς. Φίλτρο κάτω κοίλης φλέβας -είναι μια συσκευή σαν μικροσκοπική ομπρέλα που τοποθετείται στην φλέβα για να περισυλλέξει θρόμβους και να τους εμποδίσει να φτάσουν στους πνεύμονες, ενώ επιτρέπουν την συνέχιση της κυκλοφορίας. Τοποθετείται στην κάτω κοίλη, μια μεγάλη φλέβα. Αντιθρομβωτικές κάλτσες συμπίεσης –φοριούνται για να περιορίσουν τον πόνο στις γάμπες, το οίδημα και να προλάβουν την εμφάνιση ελκών. Οι κάλτσες μπορούν να προστατέψουν τον ασθενή από μεταθρομβωτικό σύνδρομο. Αυτό είναι μια μακροχρόνια επιπλοκή της DVT που επηρεάζει το 20 με 50% των ασθενών με DVT –οι ιστοί στην γάμπα καταστρέφονται και αυτό έχει σαν αποτέλεσμα πόνο, κνησμό, τον σχηματισμό ελκών αποχρωματισμό του δέρματος και οίδημα. Ένας ασθενής με DVT πρέπει να φορά κάλτσες για τουλάχιστον 24 μήνες. Πρέπει να φοριούνται συνεχώς. Ποιες είναι οι επιπλοκές της εν τω βάθει φλεβοθρόμβωσης; Υπάρχουν δύο πιθανές επιπλοκές: · Πνευμονική εμβολή (ΠΕ)- η συχνότερη επιπλοκή ,και επίσης συχνά απειλητική για την ζωή. Ένα κομμάτι θρόμβου αποσπάται και φτάνει μέσω της κυκλοφορίας στους πνεύμονες όπου σφηνώνεται. Ο θρόμβος επηρεάζει την κυκλοφορία του αίματος σε αιμοφόρο αγγείο του πνεύμονος. Σε ήπιες περιπτώσεις ο ασθενείς μπορεί και να μην το παρατηρήσει. Ένας μετρίου μεγέθους θρόμβος μπορεί να προκαλέσει αναπνευστικά προβλήματα και πόνο στο στήθος. Σε πιο σοβαρές περιπτώσεις, οι πνεύμονες μπορεί να καταρρεύσουν, να εμφανιστεί καρδιακή ανεπάρκεια ακόμα και θάνατος. · Μεταθρομβωτικό σύνδρομο– είναι συχνότερο σε ασθενείς με υποτροπιάζουσες DVTs. Ο ασθενής μπορεί να εμφανίζει επίμονο οίδημα στην περιοχή της γάμπας, πόνο, αιμορραγία στο δέρμα (πορφύρα), έλκη, φαγούρα, εκζεματοειδής δερματίτιδα και κυτταρίτιδα....
Πηγή iator.gr >>>
Τι Είναι Η Διατροφή Ασθενών Με Λιπώδες Ήπαρ Συνήθως
Η διατροφή ασθενών με λιπώδες ήπαρ συνήθως είναι πλούσια σε απλούς υδατάνθρακες (συμπεριλαμβανομένου της φρουκτόζης) και εμφανίζει ανισορροπία στην πρόσληψη λιπαρών οξέων (χαμηλή αναλογία πολυακόρεστων και κορεσμένα λιπαρά οξέα). Το ιδανικό της σύνθεση της δίαιτας δεν έχει καθοριστεί, αλλά υπάρχει μια γενική συναίνεση ότι η υπερβολική πρόσληψη λίπους και υδατανθράκων είναι επιβλαβής. Μειωμένη κατανάλωση απλής ζάχαρης, ειδικότερα των ζαχαρούχων ποτών, Πιθανολογείται ότι ο υψηλός γλυκαιμικός δείκτης σε αυτά τα ποτά αυξάνει την ηπατική λιπογένεση, την υπερτριγλυκεριδαιμία, την ηπατική αντίσταση στην ινσουλίνη και την ηπατική στεάτωση. Περιορισμός πρόσληψης κορεσμένων λιπαρών οξέων – αύξηση μονο – πολυακόρεστων. Έχει αποδειχτεί ότι μια πρόσληψη κορεσμένων λιπαρών οξέων πάνω από 10% είναι ακατάλληλη για ασθενείς με λιπώδες ήπαρ. Αντίθετα, τα μονοακόρεστα και πολυακόρεστα λιπαρά οξέα ( και ), έχουν ευεργετικά αποτελέσματα στην καρδιαγγειακές παθήσεις και το λιπιδαιμικό προφίλ στο αίμα. Η αντικατάσταση των υδατανθράκων ή των κορεσμένων λιπαρών οξέων από μονοακόρεστα λιπαρά οξέα οδηγεί στη μείωση γλυκόζης και την πίεση του αίματος ενώ η αναλογία των ω – 6 και ω – 3 φαίνεται να είναι σημαντική στον μεταβολισμό των λιπιδίων. Η αυξημένη κατανάλωση ω – 3 λιπαρών οξέων έχει θετικές επιπτώσεις στη δυσλιπιδαιμία και την αντίσταση στην ινσουλίνη και αποτελεί μια σημαντική παράμετρο σε ασθενείς με λιπώδες ήπαρ. Σταδιακή αύξηση της σωματικής δραστηριότητας. Η σωματική άσκηση είναι μια σημαντική συνιστώσα της θεραπευτικής προσέγγισης, καθώς βελτιώνει την ευαισθησία στην ινσουλίνη, αυξάνει τις ενεργειακές δαπάνες και προωθεί την ευημερία. Είναι μια σημαντική παράμετρος στην διαχείριση του μεταβολικού συνδρόμου και στη μείωση του καρδιαγγειακού κινδύνου. Δεν υπάρχουν επαρκή στοιχεία για καθοδηγητικές συστάσεις σχετικά με την βέλτιστη ποσότητα και τύπο άσκησης. Αποφυγή ή περιορισμός του αλκοόλ.Το αλκοόλ είναι πλούσιο σε θερμίδες και επιβραδύνει το ρυθμό απώλειας βάρους. Η συμπεριφοριστική θεραπεία προωθεί τη μακροπρόθεσμη συμμόρφωση με αλλαγές στον τρόπο ζωής. Τα κατάλληλα συμβουλευτικά προγράμματα για αλλαγές στον τρόπο ζωής, βελτιώνουν αποτελεσματικά την ηπατική νόσο σε υπέρβαρους ή παχύσαρκους ασθενείς με λιπώδες ήπαρ. Η συμπεριφοριστική θεραπεία είναι περισσότερο χρήσιμη από τη φαρμακολογική θεραπεία για τη διαχείριση του μεταβολικού συνδρόμου. Δεν υπάρχει λοιπόν μια πανάκεια, αλλά αντίθετα η αποτελεσματικότερη προσέγγιση είναι μάλλον πολύπλευρη και περιλαμβάνει προσαρμοσμένες αλλαγές στον τρόπο ζωής. Η διατροφική διαχείριση σε συνδυασμό με τη σωματική δραστηριότητα για την προώθηση της απώλειας βάρους, είναι η τρέχουσα καλύτερη θεραπευτική στρατηγική. Αναφορές: Leclercq IA, Horsmans Y. Nonalcoholic fatty liver disease: the potential role of nutritional management. Curr Opin Clin Nutr Metab Care 2008; 11: 766-773. Karamitsos D.Th., Koliouskas D. Non-alcoholic fatty liver disease. Hellen Diabetol Chron 2008; 2: 101- 110. Gentile CL, Pagliassotti MJ (2008) The role of fatty acids in the development and progression of nonalcoholic fatty liver disease. J Nutr Biochem 19: 567–576. doi:. British Liver Trust Fighting liver disease; Diet and liver ...
Πηγή iator.gr >>>
Τι Είναι Τα Άτομα Με Σχιζοειδή Προσωπικότητα
Τα άτομα με σχιζοειδή προσωπικότητα είναι εκ πεποιθήσεως κοινωνικά απόμακροι και συναισθηματικά ψυχροί. Αδιάφοροι στον έπαινο ή την κριτική, επιλέγουν τις μοναχικές δραστηριότητες, αποφεύγουν τις κοινωνικές συναναστροφές και δύσκολα αναπτύσσουν φιλίες. 9. Σχιζότυπη διαταραχή προσωπικότητας Η σχιζότυπη προσωπικότητα είναι πιο εύκολα αναγνωρίσιμη, καθώς εκδηλώνεται στις εκκεντρικές απόψεις, την ομιλία, τη συμπεριφορά και το ντύσιμο. Οι κοινωνικές σχέσεις είναι περιορισμένες. Πιστεύουν ότι μπορούν να διαβάσουν τις σκέψεις των άλλων ανθρώπων και να αντιληφθούν κρυμμένα μηνύματα. 10. Αντικοινωνική διαταραχή προσωπικότητας Τα άτομα με αντικοινωνική προσωπικότητα είναι εθισμένα σε ακραίες καταστάσεις που ανεβάζουν την αδρεναλίνη στα ύψη. Αποζητούν το ρίσκο, γι' αυτό και συνηθίζουν να είναι επιρρεπείς στον τζόγο. Είναι αρκετά ευέξαπτοι, παρορμητικοί και επιθετικοί. Ενδιαφέρονται μόνο για την προσωπική τους ευχαρίστηση, αδιαφορώντας για τους κανόνες και τα συναισθήματα των άλλων. Έχουν ταλέντο στο να χειρίζονται τον περίγυρο και έχουν άστατη ερωτική ζωή. Είναι επιρρεπείς σε παραβατικές και αυτοκαταστροφικές συμπεριφορές, γι' αυτό και έχουν συχνά προβλήματα με το νόμο. Το σίγουρο είναι ότι κοιμούνται ήρεμοι το βράδυ, καθώς δεν ν,ιώθουν τύψεις. Μερικές φορές δικαιολογούμε τέτοιες συμπεριφορές, διότι είναι αθόρυβες. Η ανησυχία συνήθως προκύπτει μέσα από μια κρίση. Για να θεωρηθεί η φύση μιας συμπεριφοράς παθολογική, πρέπει να παρουσιάζει ένα επαναλαμβανόμενο άκαμπτο ρεπερτόριο. Πολλοί από αυτούς βιώνουν μια δυσφορία, την οποία αποδίδουν σε εξωγενείς παράγοντες -π.χ. στους ανθρώπους που συναναστρέφονται. Τα άτομα με διαταραχή προσωπικότητας, δύσκολα θα αντιληφθούν ότι τα προβλήματα που αντιμετωπίζουν σε όλους τους τομείς της ζωής τους απορρέουν από τη συμπεριφορά τους. Η αποδοχή του προβλήματος είναι το πρώτο και το πιο δύσκολο στάδιο, διότι διακατέχονται από αρνητικές σκέψεις και αρνητικά συναισθήματα θυμού, φόβου, μειονεξίας, καχυποψίας και ντροπής. Όταν τα οικεία άτομα αναγνωρίσουν τα συγκεκριμένα ανησυχητικά σημάδια, μπορούν να παραπέμψουν σε έναν έμπειρο εξειδικευμένο (ψυχίατρο ή ψυχολόγο), ώστε να τους βοηθήσει να ξεπεράσουν το πρόβλημα. «Το ελαφρυντικό για την ιδιότροπη συμπεριφορά τους δεν είναι συνειδητή επιλογή τους, απλά δεν μπορούν να πράξουν διαφορετικά. Ας είμαστε λοιπόν εμείς αυτοί που θα τους βοηθήσουμε». - Twitter: - email. elsabardapsychologist@hotmail.com
Πηγή protothema.gr >>>